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专家:慢性疼痛有药可治,女性一定要学会对疼痛说“不” “与男性相比,女性更易受疼痛的困扰,从年轻时代的痛经直到老年慢性退行性改变,疼痛问题几乎伴随了女性的一生。但遗憾的是,由于女性与生俱来的‘隐忍不发’的美德和认为‘疼痛只是一种症状’的误区,导致目前很多女性还在深受疼痛的折磨。”今年世界镇痛日的主题是“关注女性疼痛”,日前,在由中国健康教育协会主办的世界镇痛日公益宣传活动上,与会专家呼吁:女性应对包括痛经、乳房痛、腰腿痛等在内的慢性疼痛予以足够的重视,一旦出现症状,应采取积极而有效的治疗措施。 四类疼痛 更易袭击女性 据上海第二医科大学附属新华医院骨科主任陈晓东教授介绍,由于女性的生理解剖特点及不同年龄段的特征性改变,女性更易受疼痛的侵袭,从年轻时代的痛经直到老年慢性退行性改变,疼痛问题几乎伴随女性整个人生。与男性相比,疼痛患者中女性的比例远远超过男性,高达60%。而且女性对疼痛的反应更敏感,疼痛程度更严重、范围更广泛且持续时间更长,因而带来的抑郁等心理反应也比男人要多。 陈晓东介绍,有四类疼痛特别“青睐”女性: 第一,痛经。北京的一项调查表明,30%~50%的女性遭遇过痛经。这其中相当一部分女性属于原发性痛经,无法根治,只能靠止痛药缓解疼痛。 第二,骨关节炎。女性的发病率明显高于男性,这是因为,女性随着年龄增长容易缺钙,从而导致骨质疏松。从50岁甚至45岁开始,女性骨关节炎的发病率就逐年递增,到了70岁以上几乎达到100%。 第三,与女性职业有关的疾病,如颈椎病、肩周炎等。特别是秘书、会计、打字员等文案工作者,由于坐姿不正确或久坐,对于经常出现的颈肩不适、腰腿痛、肢体麻木等症状不加重视,使得这类疼痛已经成了“办公室病”。 第四,由妇科疾病引起的疼痛,如子宫内膜异位症等。这类疾病多发生在三四十岁女性的身上,主要临床特征是经期时出现继发性的疼痛。 另外,陈晓东说,在常见疼痛中,偏头痛的发生率最高。每年全世界90%的男性和95%的女性至少发生一次头痛,但也是女性的比例更高。 女性疼痛 未得到足够重视 但遗憾的是,女性疼痛问题并没有得到足够的重视。陈晓东告诉记者,中国女性向来吃苦耐劳,再加上她们承担着养儿育女、操持家务的重任,注意力都放在丈夫、老人和孩子身上,唯独对自己的疼痛问题关注不够。有痛忍着,疼得不行时才想到要采取措施。另外,由于不少女性对疼痛的认识还停留在“疼痛只是一种症状”的旧观点上,每每遇到不明病因的疼痛,都会选择扛着或随便吃点药了事。 一直以来,张小姐都深受痛经的困扰。“每次月经的前两天都是‘受难日’,躺在床上动都动不了,也没什么特别有效的办法。”张小姐说,现在只能期望着像妈妈说的那样,结完婚,生完孩子就好了。“肩膀疼了好几年了。人老了,就是毛病多。再说看也看不出啥名堂,难道能把肩膀换了?”欧大妈对疼痛更多的是无奈。 据2005年中国镇痛周公布的数据显示,我国目前至少有1亿疼痛病人,但其中大多数人并不知道疼痛也是一种可以诊治的疾病;在医院门诊的就诊病人中,2/3的病人都曾受过疼痛的困扰,然而大多数人却并未意识到仅是疼痛也应该及时去看大夫。 慢性疼痛有药可治 “其实慢性疼痛是有药可治的”,陈晓东表示,慢性疼痛会严重影响患者的生活质量,因此,患者一定要认识到慢性疼痛治疗的最终目的是达到最大的治疗效果和最小的副作用,以最终能拥有最好的生活质量。“其实,人在出现急性疼痛时,是最容易治愈的,经济负担也更小。但如果得不到及时治疗,就会小病变大病,或转变为慢性疾病。”一般来说,慢性疼痛中,40%~50%可用药物治疗。一般情况下,一旦疼痛持续3个月以上,就一定要到医院的疼痛科进行治疗,特别是女性,千万不要拖到不可收拾时才有所觉悟。 专家教你应对疼痛 1.疼痛部位——乳房 应对:对于周期性的乳房疼痛,尤其是月经前的乳房疼痛,可以适当服用止痛药缓解,医学研究也发现补充一些镁也能有效缓解这种疼痛症状。如果不是周期性的或者疼痛症状不明显,但触摸乳房有肿块,就应当到医院做检查,让医生来定夺。 2.疼痛部位——背部 应对:如果是月经期间,应该多躺多坐,尽量减少站立和弯腰的时间,也不要吃冷食用冷水。如果不是属于经期疼痛,则不要过多躺卧,这样虽然能够暂时缓减疼痛,但往往会因此延误治疗。可以服用一些止痛药,同时选择物理疗法、按摩疗法和整骨疗法。 3.疼痛部位——头 应对:严重时可以适量服用止痛药。当然关键还在于放松心情给自己减压,同时调整坐姿,包括办公、看书和开车时的姿势,避免颈部肌肉过分疲劳而引发头痛。 4.疼痛部位——脖子 应对:可以服用阿司匹林,也可以接受适当正规的按摩治疗和物理治疗。生活中应该调整坐姿,让后背保持良好的支撑功能,同时还要通过一些适当的运动来拉伸颈部。 5.疼痛部位——腹部 应对:继发性的小腹疼痛应该尽快到医院检查确诊,在专科医生的指导下治疗,一般治疗及时得当,这种疼痛都可以消除。对于原发性的经痛,平日就应注意饮食及营养,少吃生冷、油腻和辛辣的食物,可以服用一些维他命和酸乳酪等调理肠胃。因贫血而引起经痛的人,月经来时多有头痛或耳鸣、腹痛绵绵的症状,不妨多补充铁、深绿色蔬菜。 6.疼痛部位——臀部 应对:经常坐办公室的女性最好在坐椅上放一个小靠垫,每工作1小时就应该起来走动一下,放松一下颈椎和腰椎。爱穿高跟鞋的女性应将鞋跟高度限制在4厘米以下,尤其不要穿着过高的高跟鞋快跑、跳舞和长途行走。已经出现了臀部疼痛的女性应该进行功能性的锻炼,每天早起进行退后走,或者俯卧在地上,腹部贴地,头部和两腿同时有节奏地往上翘,或者采取仰卧位,头部和两腿贴地,有节奏地把腹部向上挺,每天坚持15分钟,臀部疼痛就能得到很好的改善。 (张青梅) |